Минэкономразвития рассказало, как, по его
мнению, должны формироваться цены на жизненно важные лекарства. На
препараты, у которых есть аналоги, министерство предлагает
устанавливать цену исходя из средневзвешенной по аналогичным
препаратам, а на инновационные — на основе заявленных производителем
цен
Цены на препараты, входящие в список жизненно необходимых
и важнейших (ЖНВЛП) и имеющие одинаковое международное непатентованное
наименование (МНН) — т. е. одинаковое действующее вещество, — одну
лекарственную форму (таблетка, капсула и проч.) и дозировку должны
формироваться на основе средневзвешенных. Цены на инновационные
лекарства, входящие в перечень, — на основе заявленных производителем
цен без проверки обоснованности их установления. Позиция
Минэкономразвития изложена в письме директора департамента развития
конкуренции Александра Пироженко в Ассоциацию международных
фармпроизводителей (копия письма есть у «Ведомостей»). Пироженко
подтвердил, что писал такое письмо.
Лекарства из списка ЖНВЛП
с 1 апреля 2010 г. не могут стоить дороже, чем зарегистрированная в
Минздравсоцразвития цена производителя плюс оптовая и розничная
надбавки. Минздравсоцразвития регистрировало цены на лекарства, исходя
из их цен за последний год: для отечественных производителей это
средневзвешенная отпускная цена, для зарубежных — средневзвешенная цена
ввоза. Отпускная цена российских препаратов может пересматриваться не
чаще чем раз в год, ее рост не должен превышать инфляцию.
Установление единой цены на лекарства с одним МНН позволит создать
основу для формирования референтных цен в страховой системе возмещения
расходов граждан на лекарственное обеспечение, объясняет предложение
Минэконоразвития. Еще в 2008 г. премьер-министр Владимир Путин говорил о
необходимости внедрить лекарственное страхование, но из-за кризиса
реализация идеи была отложена.
Прошлым летом Путин удивился, почему
цены на препараты с одинаковым МНН часто различаются, и поручил Федеральной
антимонопольной службе (ФАС) проверить обоснованность ценообразования
на ЖНВЛП. Разница в цене между самым дешевым российским и самым дорогим
зарубежным препаратами доходит до 60 раз, выяснила тогда ФАС и
предложила регистрировать предельные отпускные цены, в том числе с
учетом цен на лекарства-аналоги: это позволит снизить цены на
иностранные препараты.
Ассоциация международных
фармпроизводителей направит ответ на письмо в ближайшее время, говорит
ее исполнительный директор Владимир Шипков. Он считает формирование цен
на основе средневзвешенных неудачным подходом — это может привести к
подорожанию дешевых препаратов, прежде всего российского производства.
Предлагаемая методика — эффективный инструмент снижения цен в
преддверии возможного перехода к системе софинансирования расходов на
медикаменты, считает заместитель гендиректора Stada CIS Иван Глушков.
Но до введения стандартов надлежащей производственной практики (GMP,
good manufacturing practice), устанавливающих стандарты качества для
сырья, требования к хранению лекарств и проч., формирование цен на
основе средневзвешенных может привести к притоку дешевых некачественных
препаратов из стран Юго-Восточной Азии, предупреждает он.
При установлении средневзвешенных цен невозможно учесть, например, в
каких условиях и из какой субстанции произведены лекарства, а
себестоимость препаратов, произведенных по стандарту GMP, заведомо выше,
добавляет гендиректор Ассоциации российских фармпроизводителей Виктор
Дмитриев. Но с идеей формировать цену на оригинальные лекарства исходя
из заявленной производителем он согласен: посчитать затраты
производителя, связанные с выводом препарата на рынок, практически
невозможно.
Автор: Мария Дранишникова
Источник текст: Ведомости