Требуется вакцина
Второй год подряд на юге России - вспышка конго-крымской лихорадки
Переносчиками инфекции служат комары и клещи.
В этом году гром грянул уже в начале лета. В Котельниковском районе Волгоградской области, граничащем с Ростовской, девятнадцать человек госпитализированы с предварительным диагнозом - "конго-крымская лихорадка". Двое из них уже умерли. Примерно половина из заболевших были укушены клещами, другие точно подтвердить факт укуса не могут, но клещей на своей одежде видели.- Основная причина та, что последние несколько лет ни областной комитет по сельскому хозяйству, ни управление лесами не делали то, что должны были делать, - проводить очистку от клещей ферм и пастбищ, обрабатывать скот дезинсекционными средствами. А теперь медики должны расхлебывать результаты чужой бездеятельности, - говорит главный государственный санитарный врач по Волгоградской области Александр Жуков.Сейчас, как утверждают руководители здравоохранения области, ситуация под контролем. В администрации создан и начал действовать оперативный штаб по локализации очага распространения заболевания. В Котельниковском районе хоть и с опозданием, но все же приступили к инсектицидной обработке ареалов размножения клещей.Тем не менее диагноз, поставленный медиками котельниковским больным, пока предварительный. Окончательный могут дать только лабораторные исследования сыворотки больных и умерших. С помощью специальных тестов необходимо выделить антитела к вирусу и сам вирус. Тогда диагноз может считаться полностью достоверным.Видимо, по этой причине пока воздерживается от комментариев и прибывший в Волгоград профессор Александр Бутенко, руководитель отдела арбовирусов Института вирусологии АМН. В 1967 году он один из первых выявил вирус конго-крымской лихорадки на территории тогдашнего СССР.В прошлом году во время инфекционной вспышки в станице Обливской Ростовской области вирус конго-крымской лихорадки выделить не удалось. Это заставило некоторых авторитетных ученых усомниться в достоверности поставленного диагноза. Среди них был и заместитель директора Волгоградского научно-исследовательского противочумного института доктор медицинских наук профессор Анатолий Липницкий.- Сейчас вы тоже сомневаетесь в диагнозе?- На сегодняшний день лабораторное подтверждение получено по трем больным. Но на этот раз картина более ясная. Мы использовали новый молекулярно-генетический метод, основанный на полимеразной цепной реакции. Это высокочувствительный метод, который на данном этапе позволяет говорить о том, что выявленная в Котельниковском районе геморрагическая лихорадка - действительно конго-крымская. Кроме того, в клещах выявлен и сам вирус, а путь его возможной передачи от клеща к людям установлен. Кстати, большинство заболевших в прошлом году в станице Обливской отрицали факт укуса клещами, что также вызывало сомнения.В этом году санэпиднадзор и органы здравоохранения сработали более оперативно, чуть ли не с первого больного начали принимать меры. Но сам факт вспышки инфекции поочередно в двух соседних областях не может не вызвать тревогу. Значит, вирус не дремлет, он активизировался.- Неужели нельзя создать какую-нибудь вакцину против этой болезни?- Вакцина безусловно нужна. Всех клещей все равно не уничтожить, так что очаги распространения инфекции в наших краях будут оставаться всегда.В 1971 году в столичном Институте полиомиелита была разработана вакцина против этого вида геморрагической лихорадки. Вирус культивировался на мышах, а затем их мозговая ткань использовалась для изготовления вакцины. Но современная наука считает такой способ изготовления сыворотки малопригодным. В такой вакцине слишком много постороннего антигенного материала, не имеющего отношения к вирусу. Вводить подкожно такой неочищенный материал опасно.Некоторые клиницисты предлагают использовать для лечения сыворотку переболевших больных, но и это проблематично. Во-первых, должен быть переболевший, во-вторых, он должен так хорошо себя чувствовать, чтобы у него можно было взять сыворотку и потом ее использовать. Такой способ лечения - это крайний случай, когда больного нужно спасать по жизненным показаниям.- Лето только началось, а уже есть вспышка инфекции. А ведь в прошлом году волгоградцы пострадали еще и от лихорадки Западного Нила. Неужели снова придется пережить и эту напасть?- Всю зиму мы всерьез занимались этим видом заболевания. Особо внимательно анализировали материалы по крупной вспышке лихорадки Западного Нила в Румынии, которая была в 1996 году. Она была почти аналогична вспышке волгоградской, то есть очень много было заболевших, высокий процент смертности, почти 10 процентов. Переносчик - тот же самый комар. Румыны проследили: через год было 4 процента заболевших от уровня предыдущего года, на второй год - 1 процент, то есть все сошло на нет. При том, что передачу вируса от комаров к людям они зафиксировали. Может быть, это связано с повышенной вирулентностью вируса в отдельные периоды. Какой-то есть пик, а потом спад. Поэтому отдельные случаи лихорадки Западного Нила могут быть и в Волгограде, но пока вряд ли следует ожидать вспышки.Досье "МН"Летом 1999 года в станице Обливская Ростовской области началась эпидемия заболевания, природу которого медики долго не могли установить. Сотни жителей станицы были госпитализированы, но многих спасти не удалось. В итоге, несмотря на наличие особых мнений врачей-эпидемиологов (некоторые говорили, например, о вирусе Эбола), было официально объявлено, что врачи имеют дело со вспышкой конго-крымской геморрагической лихорадки.В прошлом году болезнь пришла в южные регионы России в середине лета. В нынешнем - уже весной. В мае российские информационные агентства сообщили: с 19 апреля по 12 мая в Курском, Ипатовском, Нефтекумском и Туркменском районах Ставропольского края зарегистрировано 14 случаев крымской геморрагической лихорадки. Две заразившиеся лихорадкой женщины скончались. (Кстати, в прошлом году она унесла жизни трех ставропольцев, а до этого случаи заболевания не наблюдались в регионе в течение 27 лет.)Теперь - новая вспышка лихорадки в Котельниковском районе Волгоградской области.Кто следующий?Основные разносчики конго-крымской лихорадки - клещи, численность которых в последние два года резко возросла. В советские времена лесные и лесостепные площади обрабатывали специальными препаратами, чтобы не допустить распространения клеща. С начала 90-х из-за недостатка средств эти работы были полностью свернуты, и популяция клеща начала стремительно расти.
How to resolve AdBlock issue? 
