Русификация мировых тенденций на рынке рентгенодиагностического оборудования

Рентгенодиагностике как методу визуализации в настоящее время нет и в ближайшем будущем не будет альтернативы.

Технологическая помощь иностранных компаний, именуемая русификацией импортной аппаратуры, как оказалось, подразумевает некоторое лукавство. Поэтому, вероятно, для нашего рынка нет альтернативы отечественным разработкам.
Однако рентгеновская промышленность России, производящая системы визуализации, практически разрушена. А оснащенность отделений лучевой диагностики в России значительно отстает от показателей Германии и США (Рис.1). Оборудование в большинстве случаев изношено и по своим техническим характеристикам значительно уступает аппаратуре лечебных учреждений развитых стран мира.

Для полного переоснащения рентгенодиагностической службы России (если учесть, что стоимость современного зарубежного комплекса для общей диагностики составляет от 150 до 300 тыс. долл.) в обозримом будущем не найдется достаточных средств. Кроме того, оснащение отечественных лечебно-профилактических учреждений зарубежной аппаратурой приводит к сильной экономической зависимости от фирменного обслуживания в части ремонта, сервиса и обеспечения расходными материалами. Поэтому эффективность использования зарубежной техники в России крайне низка.

Однако в России появились новые фирмы, которые разрабатывают и производят перспективные модели рентгеновского оборудования на уровне современных зарубежных аналогов. Это ЗАО "Амико" (г. Москва), НИПК "Электрон" (г. Санкт-Петербург), НПО "Экран" (г. Москва), Научно-практический центр медицинской рентгенологии (г. Москва), СП "Спектр-АП" (г. Москва), "Рентгенпром" (г. Истра, Московская обл.), "Ренекс" (г. Новосибирск).

Уровень лучевой диагностики во многом определяется рентгеновской диагностической аппаратурой (РДА) общего назначения. Предприятия ОАО "Мосрентген" и ЗАО "Амико" выпускают рентгенодиагностические комплексы РУМ-20, отвечающие международным стандартам как по лучевым нагрузкам, так и по габаритам. Продолжается производство усилителей и преобразователей рентгеновского изображения (УРИ) с микропроцессорной матрицей и цифровой памятью УРИ 612П (НИПК "Электрон") и отечественных хирургических аппаратов с УРИ и цифровой регистраций РТС-612 (НИПК "Электрон").

Первыми малодозовую цифровую рентгеновскую установку МЦРУ "Сибирь" создал Институт ядерной физики (г. Новосибирск). Затем Научно-практический центр медицинской радиологии (г. Москва) разработал цифровой флуорограф с ксеноновой линейкой детекторов ФМЦ-Хе-125 и твердотельной матрицей ФМПЦ-Si-125. Цифровые малодозовые флюорографы разрабатываются также ОАО "Мосрентген", СП "Гелпик", СП "СпектрАП". Все эти компьютеризированные аппараты снижают дозу облучения при массовых обследованиях грудной клетки более чем в 10 раз. При этом стоимость цифровых флюорографов лишь незначительно превосходит стоимость пленочных. Если же сравнивать стоимость одного обследования на цифровом и пленочном флюорографах, то выигрыш окажется в пользу цифрового.

"Русификация" всей страны

Общий уровень отечественного рентгеноаппаратостроения по техническим параметрам отстает от развитых стран примерно на 10-20 лет. В Федеральной целевой программе "Развитие медицинской промышленности в 1998-2000 гг. и на период до 2005 г." заложено создание осовремененных производств. По словам директора Московского научно-практического центра медицинской радиологии, главного рентгенолога г. Москвы, Юрия Варшавского, сейчас эта программа реализуется в основном за счет долгосрочных соглашений с фирмой Philips о производстве на четырех российских предприятиях рентгеновских аппаратов этой фирмы. Соглашение с голландцами предусматривает три фазы производства: 1) поставка готовых аппаратов Philips, 2) сборка аппаратов из комплектующих Philips, 3) производство аппаратов из комплектующих, выпускаемых российскими предприятиями, за исключением некоторых агрегатов, которые должны поставляться Philips (излучатели, рентгеновские генераторы). Но, к сожалению, цена рентгеновских аппаратов, выпускаемых
отечественными производителями совместно с Philips, почти вдвое превосходит цену аналогичных импортных образцов. Причина тому - колоссальные накладные расходы, зависимость от головных предприятий, содержание бездействующих коллективов, а на деле - начальствующего корпуса.

В реальности стратегии протекционизма отечественному производителю не существует. Импорт готовых изделий все еще выгоднее изготовления аналогичного оборудования в России с закупкой части комплектующих за рубежом.

Кредиты, которые нам выделяют иностранные партнеры, оформляются в большинстве своем под покупку готовых изделий. Причем импорт не распространяется на передовые технологии, а ограничивается разработками 10-20-летней давности.

Под модным термином "русификация" аппаратов совместного производства на самом деле скрывается колониальный характер внешнеэкономической деятельности иностранных партнеров. Поскольку кредиты на "русификацию" рентгеновских аппаратов только укрепляют зарубежную индустрию за счет "сбрасывания" нам уходящих технологий.

Так или иначе закончена "русификация" и начался серийный выпуск снимочного РДА СД-РА на ТМО НИИЭМ (г. Истра, Московская обл.) совместно с фирмой Рhilips. ЗАО "МГП Абрис" (Москва) довело до серийного производства русифицированные версии рентгенотелевизионных хирургических установок (типа BV-25 фирмы Philips) - "Абрис УРС" и "Абрис УРТ". Истринским ТМО НИИЭМ выпускается русифицированный маммограф МД-РА (типа "Маммо Диагност" фирмы Рhilips). Достижение ли это?