По мнению Президента РФ Дмитрия
Медведева, которое он высказал в мае 2009 года, обеспечение лекарствами
и медицинской помощью жителей российских сел и деревень должно стать
первостепенной социальной задачей.
Речь в первую очередь идет
об упрощении условий лицензирования фельдшерско-акушерских пунктов
(ФАП) и возвращение им прав на продажу лекарств. Прошло больше года и
Госдума наконец приняла законопроект, разрешающий продавать лекарства
не только аптекарям, но и фельдшерам и врачам.
Сегодня аптеки
работают только в крупных населенных пунктах, а для покупки
необходимого лекарства, даже самого простого – йод, жаропонижающие
препараты, витамины, активированный уголь или бинты – жителям небольших
деревень и сел приходится ездить в районные центры.
Для таких
мест, совершенно не обеспеченных даже аптечными киосками, уже несколько
лет единственным средством борьбы с болезнями остается народная
медицина. Не секрет, что жители села часто вынуждены ездить за
лекарствами в областной центр, потому что своего аптечного киоска у них
нет.
Подобная практика давно применяется в странах Европы, в
частности, в Словении врачи имеют право продавать препараты в
населенных пунктах, которые расположены более чем в десяти километрах
от ближайшей аптеки. Похожие правила действуют во Франции, в
Нидерландах, Великобритании и других странах.
Еще
шесть лет назад основной набор лекарств и в России можно было купить у
любого сельского фельдшера. Но в 2003 году появился закон, а именно
отраслевой стандарт реализации лекарств в аптечных учреждениях, согласно
которому даже продажа аспирина требовала наличия лицензии, провизора и
специально оборудованного для хранения лекарств помещения.
По
мнению эксперта рынка, генерального директора Национальной
Дистрибьюторской компании Настасьи Ивановой: «в 2003 году государство
решило навести порядок в деятельности аптек, однако реформа не только не
улучшила по!
ложение
дел, но и оставила без лекарств около 40 млн. российских граждан,
проживающих в сельской местности. Хотя еще до вступления отраслевого
стандарта в силу многие специалисты предупреждали, что это нововведение
крайне негативно скажется на системе снабжения деревень лекарствами. В
российской глубинке такие серьезные требования реализовать не
получится, просто не хватит квалифицированных фармацевтов. А выездная
торговля лекарствами в России запрещена. Поэтому сейчас сельские врачи и
фельдшеры, по сути, вынуждены совершать преступления, продавая
лекарства людям, например, находящимся в смертельной опасности».
В
принципе, житель села и сегодня может купить валерьянку или валокордин
в фельдшерско-акушерском пункте - если там работает профессиональный
фармацевт. Но специалистов такого профиля в деревнях, как правило, не
бывает.
Думский законопроект, конечно, необходим, считает
Настасья Иванова. В стране более 130 тысяч населенных пунктов, где
проживает менее тысячи человек. И доля пожилых людей там гораздо выше,
чем в городе. Однако стоит обратить внимание на то, как сельские врачи
будут хранить получаемые медикаменты первой необходимости. «Для этого
необходимо создать особые условия, чтобы лекарство не потеряло свои
свойства, не стало опасным», - замечает Иванова.
Одновременно
российских врачей и фельдшеров освободили от необходимости использовать
кассовые аппараты для торговли лекарствами, что тоже можно расценивать
как положительный фактор.
Наконец, документ узаконивает то, что
и так практикуется врачами. Редактор портала Pharm-MedExpert.Ru Иван
Данилов рассказывает: «Сегодня есть множество примеров, когда фельдшеры
сельских амбулаторий покупают наиболее ходовые лекарства в городских
аптеках и затем сами продают их больным.
Медики признаются,
что вынуждены идти на прямое нарушение закона и продавать необходимые
людям медикаменты нелегально. А частные аптеки в деревнях открывать не
будут, потому что это нерентабельн