Что происходит с аптеками в России? Почему
они начинают закрываться, почему в них так сильно отличаются цены на
лекарства, где лучше покупать препараты и почему аптекам запретили
торговать медицинскими приборами? На эти и другие вопросы ответила во
время прямой линии директор некоммерческого партнерства «Аптечная
гильдия» Елена Неволина.
- С чем связано закрытие аптек в регионах?
- Пошел процесс сокращения аптечных организаций, которые не могут
выдержать сегодняшнюю налоговую нагрузку, в частности, повышение
страховых взносов с 26% до 34%, а в регионах с 14% до 34%, и
государственное регулирование прибыли. Аптеки - коммерческие
предприятия, с 1992 года они живут только за счет своей прибыли, то есть
той торговой наценки, которую получают в результате реализации
лекарственных средств. Когда государство ограничило наценку на 50%
ассортимента и ограничило число сопутствующих товаров, которые имеет
право продавать аптека, при этом не предусмотрев никаких льгот, прибыли
нет. А работа себе в убыток приводит к закрытию. По нашим прогнозам, к
концу года в стране может закрыться до 50% аптек. Однако до настоящего
времени вопрос о предоставлении аптекам льгот, таких, которые есть у
частных медицинских организаций, цены на услуги которых, кстати,
Минздравом не регулируются, никак не решен.
- Почему препараты в Интернете стоят дешевле? Как не попасть на подделку, покупая лекарства через электронные сети?
- Гарантии не попасть на подделку, покупая через Интернет, нет
никакой, поэтому там лекарства и стоят значительно дешевле.
Существующий сегодня порядок лицензирования фармацевтической
деятельности предусматривает выдачу лицензии на конкретный юридический
адрес, куда потребитель может обратиться со своими претензиями. Как
правило, интернет-предложения такого адреса не имеют, и можно
предположить, что не имеют и лицензии на ф!
армдеяте
льность, - лицензирование интернет-аптек у нас законодательством не
предусмотрено. Интернет-аптеки во всем мире не гарантируют качества
лекарств, которые они продают. Поэтому мы рекомендуем вам приобретать
лекарства в стационарных аптеках и ответственно относиться к
собственному здоровью
- Куда можно обратиться, если есть подозрение на то, что препарат «левый»?
На «горячую линию» Департамента здравоохранения звонить бесполезно, к сожалению.
- Обратитесь в Росздравнадзор или его региональное представительство
или зайдите на сайт Федеральной службы по надзору в сфере
здравоохранения и социального развития и оставьте там письменное
обращение по поводу лекарства. С вами обязательно свяжутся и предложат
конкретные меры, что можно сделать.
- Каковы ваши предложения по поводу вывода аптек из кризиса в условиях принятого Минздравом нового закона?
- Для начала надо рассмотреть предоставление налоговых льгот аптекам
как торговым предприятиям, рентабельность которых ограничивается
государством. Во-вторых, пересмотреть перечень товаров, которые сегодня
разрешено продавать аптекам. В-третьих, минимальный ассортимент,
который обязаны иметь аптеки, если уж по мнению Минздрава, должен быть,
то по крайней мере с учетом региональных особенностей. И не следует
заставлять аптеки иметь препараты сезонного спроса в наличии в течение
всего года.
- Согласны ли вы, что аптечная
отрасль и фармакология не должны являться одной из структур бизнеса,
нацеленного на извлечении прибыли любой ценой? Боль и страдания людей в
формировании бизнес-планов никогда учитываться не будут, и
единственный выход - госрегулирование, иначе зачем само существование
государства как защитника интересов большинства людей?
- С 1992 года аптеки являются самостоятельными коммерческими
предприятиями, не получающими дотаций от государства. За!
коны рын
ка для любого торгового предприятия одинаковы. Если вы имеете в виду,
что государство должно обеспечивать больных бесплатными лекарствами,
это вопрос к Минздравсоцразвития по внедрению лекарственного
страхования. В сегодняшней ситуации госрегулирование приведет лишь к
значительному сокращению аптечных организаций, так как более 80%
аптечных организаций имеют частную форму собственности. Но даже те,
которые имеют государственную форму собственности и их собственником
являются региональные комитеты по имуществу, не получают от государства
ни льгот, ни помощи, а живут исключительно за счет собственной
прибыли. При этом неся такие затратные для бизнеса нагрузки, как
обеспечение больных наркотическими, психотропными, сильнодействующими
средствами, которые требуют дорогостоящих условий хранения и правил
работы с ними.
- Подскажите, почему в разных
аптеках цены на лекарства разные? Есть какая-то единая справочная по
Москве, чтобы узнать где купить подешевле?
- Единая справочная по Москве есть, в частности, сайт medlux.ru.
А цены в аптеках разные потому, что они производят закупку у разных
поставщиков, на разных условиях оплаты, имеют разное финансовое
положение и формируют цены самостоятельно. Это не относится только к
препаратам из перечня жизненно важных и необходимых, цены на которые
регулируются государством.
- Кто и на каком
основании формирует для аптек обязательный минимальный ассортимент?
Почему предприятие должно закупать дорогостоящие лекарственные
препараты, которые, как правило, не востребованы, а потом списывать их
за свой счет? Например, аптеки обязали иметь в своем ассортименте
активированный уголь... в капсулах, который стоит в 10 раз дороже
обычного!
- Минимальный ассортимент установлен
приказом Минздравсоцразвития, поэтому и приходится закупать
содержащиеся там препараты, даже если они и востребованы. Честно
говоря, необходимость этого перечня вызывает у нас !
большие
сомнения. Есть аптеки в селах, которым приходится закупать
дорогостоящие препараты из этого перечня, которые население точно не
сможет купить.
- Как вы относитесь к идее перевода
аптек из социальной сферы в торговую, допустив возможность расширения
сопутствующего ассортимента: соки, воды, продукты питания и пр. Поможет
ли данная мера повысить рентабельность?
-
Господа, мы ратуем за перевод аптек из торговой сферы в социальную,
потому что сегодня по коду вида экономической деятельности аптека
является предприятием розничной торговли, которому ограничили
ассортимент товаров на законодательном уровне. Законом предоставлена
возможность аптекам продавать лечебное, диетическое и детское питание.
Правда, ни в одном классификаторе продукции нет понятия «лечебное и
диетическое питание». Так что вопрос по сокам и продуктам питания для
аптек остается открытым и решается только на уровне местных проверяющих
органов.