Примерный перечень основных лекарственных средств ВОЗ представляет собой признанный на международном уровне набор отобранных лекарственных средств, предназначенный для содействия странам в выборе средств для удовлетворения их приоритетных медико-санитарных потребностей, говорится в сообщении ВОЗ.
Более широкое использование сульфата цинка может потенциально способствовать ежегодному спасению жизни 400 000 детей из 1,3 миллиона детей в возрасте до пяти лет, умирающих от диареи во всем мире. В сочетании с оральными регидратационными солями цинк может облегчить тяжесть эпизодов детской диареи и снизить смертность. Поэтому ВОЗ добавила 20 мг таблетки цинка в свой Примерный перечень основных лекарственных средств 2011 года.
В настоящее время цинк является одним из более 350
лекарственных средств, содержащихся в Примерном перечне основных
лекарственных средств, которые ВОЗ рекомендует в качестве лучших
лекарственных средств от основных нарушений здоровья. Каждое
лекарственное средство отбирается в процессе, основанном на фактических
данных, с учетом его безопасности, эффективности и соотношения цены и
качества.
Использование Примерного перечня основных лекарственных средств ВОЗ
Примерный
перечень основных лекарственных средств служит основой для стран в
разработке их собственных национальных Перечней основных лекарственных
средств. С его помощью лица, принимающие решения на национальном уровне,
могут сокращать расходы путем определения приоритетных лекарственных
средств для удовлетворения медико-санитарных потребностей в их странах.
Он также играет важную информационно-разъяснительную роль: включение
препаратов в этот перечень подчеркивает их потенциальное воздействие;
удаление из перечня может четко сигнализировать о том, что препарат
более не является надлежащим.
Примерный перечень также полезен для
неправительственных организаций и частного сектора. «Перечень основных
лекарственных средств ! является одним из самых важных проектов ВОЗ за
последние 35 лет, — говорит д-р Маника Баласегарам (Manica Balasegaram),
Исполнительный директор Кампании за доступ к необходимым лекарственным
средствам общества «Врачи без границ». — Мы используем его как
инструмент для привлечения внимания к лекарственным средствам,
предназначаемым для приоритетного использования. Я бы хотел, чтобы он
стал еще более мощным инструментом, служащим интересам развивающихся
стран, инструментом для инноваций и изменений».
С помощью этого
перечня страховые компании в странах с высоким уровнем дохода составляют
нейтральный, «эталонный» перечень для возмещения расходов на лекарства в
странах, имеющих свои собственные Национальные перечни лекарств,
расходы на которые должны возмещаться медицинским страхованием.
История Перечня основных лекарственных средств
ВОЗ
разработала первый Перечень основных лекарственных средств в 1977 году.
Этот перечень содержал 220 лекарственных наименований (название было
впоследствии изменено). С тех пор Комитет экспертов проводит свои
совещания раз в два года для обновления Примерного перечня на основе
транспарентного процесса. Дополнения к перечню могут предлагать любые
субъекты — отдельные лица, правительства, фармацевтические компании или
медицинские ассоциации. Но они должны предоставить фактические данные о
безопасности и действенности предлагаемого лекарственного средства, а
также о его эффективности по стоимости. Они также должны доказать
необходимость данного лекарственного средства для удовлетворения
приоритетных медико-санитарных потребностей и его доступность в
надлежащих количествах.
«Перечень основных лекарственных средств является одним из самых важных проектов ВОЗ за последние 35 лет».
Д-р Маника Баласегарам
Исполнительный директор Кампании за доступ к необходимым лекарственным средствам общества «Врачи без границ»
Каждая
заявка рассматривается двумя членами Коми! тета, в состав которого
входит около 12 экспертов из более широкого списка
экспертов-консультантов. Результаты их обзора публикуются на веб-сайте
ВОЗ (имена экспертов не указываются во избежание возможных попыток
оказать на них влияние) и открыты для комментариев. В конечном итоге,
все члены Комитета собираются на пять дней для составления
пересмотренного Примерного перечня и затем передают его на окончательное
утверждение Генеральному директору ВОЗ.
Адаптация Примерного перечня к потребностям
На
протяжении последних десятилетий изменения в перечне отражали
изменяющиеся проблемы в области общественного здравоохранения: например,
добавление антиретровирусных препаратов для лечения ВИЧ и лекарственных
форм для лечения неинфекционных заболеваний.
В 2007 году
возрастающая осведомленность среди регулятивных органов в отношении
того, что для удовлетворения особых потребностей детей не имеется
соответствующих лекарственных средств, привела к принятию Всемирной
ассамблеей здравоохранения резолюции, призывающей государства-члены
улучшить доступ к основным лекарственным средствам для детей. Позднее в
том же году ВОЗ объявила об инициативе по производству лекарств в
детских формах и опубликовала свой первый Примерный перечень основных
лекарственных средств для детей.
Д-р Маргарета Хеллинг-Борда
(Margaretha Helling-Borda), один из четырех членов секретариата ВОЗ,
поддерживающего первый Комитет экспертов в 1977 году, говорит, что одним
из основных преимуществ для стран стало установление критериев для
выбора лекарственных средств: «Это очень важно, как и тот факт, что эти
критерии и сам процесс установлены ВОЗ, а эти лекарства научно
обоснованы. Каждая страна может поступать по своему усмотрению, но
странам необходим пример критериев и процесса для отбора наилучших
лекарственных средств для удовлетворения потребностей их населения».