Cardiac Science: новое решение проблемы внезапной остановки сердца (ВОС)

Ежегодно по всему миру врачи больниц неотложной помощи сталкиваются со случаями внезапной остановки сердца (ВОС) у пациентов, что в 75 процентах ведет к смерти больного.

Известно, что время реакции персонала в стационаре измеряется минутами и значительно колеблется в зависимости от степени обученности персонала и времени суток. Кроме того, гипоксия мозга при длительной остановке сердца, у 25 процентов выживших пациентов приводит к неврологическим нарушениям различной степени тяжести. Яркий пример тому - Терри Шиаво, находившаяся в вегетативном состоянии в течение 15 лет.

Врачи Сердечно-Сосудистого Центра Мичиганского Университета (University of Michigan Cardiovascular Center) начали проведение нового перспективного исследования, призванного оценить эффективность полностью автоматизированного прикроватного монитора-дефибриллятора Powerheart® Cardiac Rhythm Module™ (CRM™), по сравнению с традиционным протоколом внутрибольничного оказания экстренной помощи ("code blue"). Прибор предназначен для круглосуточного мониторирования пациентов с высоким кардиологическим риском и, при наличии клинических показаний, экстренного проведения дефибрилляции, которая существенно снижает риск гибели такипх больных.

Исследование будет проводиться на базе 10-коечного Кардиологического Отделения Интенсивной Терапии (CICU) клиники Мичиганского Университета. За прошедший год там зафиксировано 42 случая остановок сердца. Пациенты CICU будут подключены к прибору Powerheart CRM, работающем в полностью автоматическом режиме. При этом планируется, что дефибрилляция будет осуществляться без вмешательства персонала. Целью исследования является сравнение и сопоставление времени ответа и результатов лечения при использовании существующей методики и с примением Powerheart CRM.

Руководитель исследования доктор Игл (Kim A. Eagle, M.D.) сообщил, что существующие в больницах в настоящее время подходы к реанимации пацинтов, страдающих от жизнеопасных аритмий, зачастую неэффективны. Поэтому медицинская общественность обязана внимательно изучить технологические решения, которые, возможно, могут привести к превентивной защите пациентов с высоким кардиологическим риском. "Тактика ведения пациентов со внезапной остановкой сердца в больницах на удивление слабо изменилась в течение последних десятилетий, в то время как на авиалайнерах и в других общественных местах практикуется все более решительный и оперативный подход к такому виду сердечной патологии," сказал доктор Игл (речь идет о широком применении автоматических дефибрилляторов полицией и работниками авиакомпаний). "Наше клиническое исследование будет попыткой обоснования нашей гипотезы о том, что мониторирование пациентов с автоматической дефибрилляцией в условиях стационара является экономически оправданным и клинически эффективным. Результатом может оказаться пересмотр стандартов помощи пациентам с высоким кардиологическим риском."

В России в области использования аппаратов автоматической дефибрилляции в стационаре активно работает компания "Рипл", эксклюзивный представитель фирмы Cardiac Science, производителя приборов серии Powerheart. Так, в течение 2003-2004 года были произведены бесплатные поставки этих приборов в ряд российских клиник: НИИ Кардиологии (Санкт-Петербург), НИИ Патологии Кровообращения им. Е.Н.Мешалкина (Новосибирск), Тюменский Кардиологический Центр (Филиал ГУ НИИК ТНЦ СО РАМН) и Госпиталь Ветеранов Войн №3 (Москва). Методика дефибрилляции без участия персонала была апробирована у больных с высоким риском возникновения жизнеопасных аритмий (1-е сутки острого инфаркта миокарда и в условиях электрофизиологичекой лаборатории) в первых трех учреждениях. Высокая эффективность немедленной кардиоверсии, безопасность для пациента и исключительная избирательность математической программы заставили российских врачей пересмотреть свое скептическое отношение к этой методике. В большинстве случаев руководством клиник было принято решение о приобретении этих аппаратов у фирмы "Рипл" по специальной цене.

Контакты для получения дополнительной информации:
Сайт компании Cardiac Science: www.cardiacscience.com
Эксклюзивный представитель компании в России ООО "Рипл": www.reepl.ru, e-mail Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.