Поступление первых партий лекарств по программе ДЛО-2008 начнется не позднее 25 декабря

На вопрос, не планирует ли Минздравсоцразвития направлять в регионы какие-то рекомендательные письма и вообще каким-то образом регламентировать этот процесс, в т.ч. давать централизованную команду, как и в какие сроки необходимо проводить конкурсы, каких поставщиков отбирать, собеседник «ФВ» ответил отрицательно.

«У министерства нет намерений «дирижировать» этим процессом. Регионы сами просили передать им полномочия по осуществлению закупок и распределению ЛС в розничной сети в рамках программы ДЛО, поэтому эта миссия для них не явилась неожиданной. Они прекрасно знают федеральный закон №94, на основании которого будет проводиться аукцион по закупкам ЛС в рамках программы ДЛО, есть колоссальный опыт в этой области, а в некоторых территориях специально созданы и работают департаменты для исполнения этого закона», рассказали в министерстве.

Вся процедура составления документации, сроки проведения самих тендеров законодательно прописаны, и нет надобности регионам об этом напоминать, считают в Минздравсоцразвития. Территории заказывают разработку документации, составляют график по проведению аукциона, затем размещают публично объявление о его проведении и затем рассматривают заявки от участников. Заявки на потребности, корреляция цен на ЛС будут также зоной ответственности региональных властей. Отныне они не будут направляться на согласование с Центром, а корректироваться на месте специалистами здравоохранения и территориальными фондами ОМС, а также администрацией региона.

В министерстве пояснили, что для регионов с вступлением в силу закона о передаче полномочий нет ничего неясного. «Регистры больных в поликлиниках сформированы и находятся у врача, потребности в лекарствах управлениям здравоохранением известны, перечень ЛС по программе ДЛО на 2008 г. не претерпел никаких изменений, подушевой норматив определен (он составит 424 руб.), субвенции для каждой территории просчитаны», пояснил источник в Минздравсоцразвития.

Кардинально изменился только механизм оплаты – регионы сами рассчитываются с поставщиком за лекарства, за расходы на их транспортировку, за управление товарными запасами. В министерстве пояснили, что сама процедура проведения региональных аукционов по ДЛО в конце этого года носит легитимный характер и не нарушает положение федерального закона о передаче полномочий, которые наступают с 1 января 2008 года. «Средства по факту закупки будут передаваться регионам в 2008 г., поэтому нет оснований утверждать это. Все процедуры и условия, касающиеся финансовых и других моментов, должны будут прописаны в государственном контракте», уточнил собеседник.

У территорий появилась теперь возможность отрегулировать работу программы ДЛО с учетом своих особенностей, сделать ее адекватной своим возможностям и желаниям с точки зрения улучшения лекарственного обеспечения. И практически все регионы сегодня с большой ответственностью и серьезностью отнеслись к возложенным на них обязанностям, отметили в Минздравсоцразвития. «Нельзя давать 100 % гарантии за всех, но там, где работа в настоящее время проводится, все должно получиться», надеются в головном офисе отечественного здравоохранения.

Уже поступают предварительные данные о том, что на будущий год в программе ДЛО остается чуть более 30% федеральных льготников. Однако, по мнению чиновника из Минздравсоцразвития, это обстоятельство не должно отразится на качестве лекарственного обеспечения оставшихся в программе. «Есть единый подушевой норматив на социальные услуги для каждого участника программы, в него заложена достаточно высокая сумма финансирования, создана специальная федеральная программа по снабжению тяжело-больных наиболее дорогими лекарствами по 7 нозологиям, съедавшими в прежние годы львиную долю федеральных денег, выделенных на ДЛО, поэтому есть все основания утверждать, что качество программы ДЛО не снизится и средств хватит», полагают в министерстве, напомнив, что всего на будущий год из бюджета ФФОМС планируется на ДЛО направить 25 млрд руб. субвенций и 33 млрд на закупку дорогостоящих ЛС по 7 нозологиям.