Госдума рассмотрит во втором чтении законопроект "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

Сегодня, 21 октября,  Госдума рассмотрит во втором чтении законопроект "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". С докладом выступит первый  заместитель председателя Комитета по охране здоровья Николай Герасименко. Напомним, документ принят в первом чтении 31.05.11.

Законопроект направлен на конкретизацию конституционных прав граждан на охрану здоровья и медпомощь и закрепление гарантий их реализации в современных условиях. Предлагается закрепить:

• за федеральным уровнем - полномочия по организации и осуществлению контроля в сфере охраны здоровья, в т.ч. за соблюдением требований тех. регламентов в сфере охраны здоровья. Определяются полномочия, которые РФ передает органам государственной власти субъектов, в т.ч.: лицензирование отдельных видов деятельности; организация обеспечения лекарственными препаратами лиц больных редкими заболеваниями, в соответствии с перечнем, утверждаемым Правительством РФ. Средства на осуществление переданных полномочий представляются в виде субвенций из федерального бюджета;
• за органами государственной власти субъектов РФ - организацию оказания первичной мед/сан., специализированной, в т.ч. высокотехнологичной, скорой помощи, в т.ч. специализированной и паллиативной медпомощи. При этом органы местного самоуправления наделяются полномочиями по созданию условий для оказания медпомощи населению в соответствии с территориальной программой гос. гарантий бесплатного оказания медпомощи, а также по обеспечению организации оказания медпомощи в рамках муниципальной системы здравоохранения только в случае делегирования им полномочий органов государственной власти субъектов РФ.

Среди основных принципов охраны здоровья определены: приоритет интересов пациента при оказании медпомощи и охраны здоровья детей; социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; недопустимость отказа в оказании медпомощи; доступность и качество медпомощи.

Документом впервые определяются: "порядок оказания медпомощи и стандарты медпомощи" (разрабатывается по номенклатуре мед. услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения), (вступает в силу с 01.01.13), закрепляется обязательность их исполнения на всей территории РФ всеми медорганизациями. Порядки оказания медпомощи и ее стандарты утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; право гражданина на выбор врача и медицинской организации.

Конкретизируются требования к Программам госгарантий бесплатной медпомощи - утверждается Правительством РФ сроком на 3 года (на очередной финансовый год и плановый период), устанавливаются единые требования к структуре территориальной программы гос. гарантий, которая может содержать дополнительные виды и объемы оказания медпомощи, в т.ч. предусматривающие возможность превышения усредненных показателей, установленных стандартами медпомощи, а также порядок оказания платных мед. услуг.

Детализируется первичная мед./сан. помощь, в т.ч. доврачебная, врачебная и специализированная; определяются механизмы реализации права граждан на выбор врача и медорганизации. Вводятся критерии высокотехнологичной медпомощи. Конкретизируется: сущность мед. реабилитации и сан./кур. лечения; вопросы донорства органов и тканей человека и их трансплантации (пересадки); вопросы искусственного прерывания беременности. Определяется (впервые) понятие медизделий и порядок их применения.

Предусмотрено регулирование деятельности врачебных комиссий и консилиумов врачей; упорядочен институт мед. экспертизы, в т.ч. экспертизы качества медпомощи; усиливаются требования к претендентам на занятие мед. и фармацевтической деятельностью. Регламентируются вопросы подготовки мед. и фармацевтических работников. С 01.01.16 система сертификации заменяется на процедуру аккредитации, сертификаты, выданные до 01.01.16 , действуют до истечения указанного в них срока; детально регламентируются вопросы подготовки мед. и фармацевтических работников, с 01.09.17 послевузовское медицинское и фармацевтическое образование может быть получено в ординатуре, аспирантуре и докторантуре.