Предлагаем вашему вниманию аналитический материал, подготовленный Минздравом РФ по итогам Всероссийской диспансеризации детей от 0 до 18 лет, проведенной в 2002 г.
Анализ результатов диспансеризации по федеральным округам показал, что наибольшее число детей с хроническими заболеваниями в УФО - 19,8%, далее следуют ЦФО - 18,2%, ПФО -16,5%, СФО - 16,0%, СЗФО - 15,4%, ДВФО - 14,8% и ЮФО -13,5%.
Характеристика заболеваемости детей и подростков по результатам диспансеризации:Первое место занимают болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, регистрирующиеся со значительно большей частотой в городах (17%) по сравнению с сельской местностью (10%). Среди федеральных округов более высокие уровни патологии костно-мышечной системы отмечаются у детей СЗФО - на 4% выше среднего по России и УФО - на 2,5%. А наименьшая частота этой патологии в ЮФО и СФО - на 3% и 2% соответственно ниже среднероссийского уровня.На втором месте болезни органов пищеварения. В сельской местности у детей и подростков эти болезни находятся на первом месте. Среди федеральных округов наиболее высокие уровни патологии органов пищеварения наблюдаются в УФО - на 4,4% и ДВФО - на 3% выше среднего, тогда как самый низкий - в ЮФО -на 3,5% ниже среднероссийского.На третьем месте болезни глаза и его придаточного аппарата. Эта патология отличается картина определяется высокой частотой в городах, а в сельской местности ее встречаемость, в 1,7 раза меньше. Миопия составляет более половины всей патологии глаз и придаточного аппарата, встречается в городах в 1,5 раза чаще по сравнению с сельской местностью. Колебания в частоте заболеваний глаз по федеральным округам очень значительные - в ЮФО в 2,4 раза выше, чем в СЗФО. Наиболее близок к средним по России показатель патологии глаз в СФО.На четвертом месте болезни органов дыхания, в 1,3 раза -реже встречающиеся в сельской местности, чем в городах. Из них астма встречается с частотой 842,0 на 100 тыс. детского населения (в сельской местности почти в 2 раза реже, чем в городах - 570 и 991, соответственно). Колебания этой патологии по округам не значительны.На пятом месте болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ. Приблизительно с одинаковой частотой регистрируются в городах и сельской местности. Заболевания щитовидной железы и сахарный диабет значительно реже регистрируются в сельской местности (в 1,5 раза). Выраженных отличий частоты этой патологии по федеральным округам не отмечается.На шестом месте болезни нервной системы, которые значительно реже (в 1,3 раза) регистрируются в сельской местности. В том числе детский церебральный паралич не демонстрирует существенных различий в городах и сельской местности. Среди федеральных округов наиболее высокие цифры неврологической заболеваемости в УФО — на 3,6% выше в сравнении с общероссийскими и в ДВФО - на 3%.На седьмом месте психические расстройства и расстройства поведения, почти одинаково встречающиеся в городах и сельской местности. Близкие к среднероссийским цифрам демонстрируют СФО и ЦФО. Несколько более высокая заболеваемость в отношении расстройств психики и поведения - в УФО - на 0,9% выше общероссийского показателя, где отмечался и самый высокий показатель по невропатологии. На 1% ниже общероссийского показателя уровень психопатологии в ЮФО.Среди детей Крайнего Севера и приравненных к ним районов на первом месте болезни пищеварения, в отличие от общих данных по Российской Федерации, на втором - костно-мышечная патология, хотя уровень заболеваемости ею соответствует среднероссийской. Остальные места распределились аналогично приведенным выше по России в целом: третье место — болезни глаза и его придаточного аппарата, четвертое - болезни органов дыхания (незначительно ниже среднероссийских), пятое — болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (выше среднероссийских на 1%), шестое место — болезни нервной системы, частота которых в Заполярье в 1,1 раза выше среднероссийского уровня). Таким образом, по большинству заболеваний дети Крайнего Севера и приравненных к ним районов демонстрируют более высокий уровень заболеваемости.В целом, анализ заболеваемости показывает, что между федеральными округами существуют различия, причинами которых для разной патологии могут служить климато-географические и экологические факторы, этнические особенности населения, социально-экономические причины. В то же время, следует учитывать, что не всегда высокие показатели являются результатом отрицательных воздействий среды обитания, в определенном проценте случаев это следствие целенаправленной работы медицинских учреждений по выявлению ранних форм заболеваний, что следует рассматривать как положительное явление профилактического характера.Диспансеризация позволила оценить основные показатели здоровья детей, сверить их с ежегодными медико-статистическими данными с оценкой процента расхождения диагнозов, выявить детей с хроническими заболеваниями, не состоявшими на диспансерном учете.Данные имеют большое значение для здравоохранения, медицинской науки и населения.Для здравоохранения - проведена оценка эффективности работы педиатрической службы: показатели здоровья детей, структура патологии, ее особенности в возрастном и региональном разрезах, расхождение диагнозов - до и после диспансеризации, выявление ранее не диагностированных заболеваний среди детей.В научном плане выявилась необходимость уточнения критериев II группы здоровья, уточнение декретированных возрастных групп для ежегодных обязательных диспансерных осмотров.Для родителей: уверенность в состоянии здоровья их детей и рекомендациях по их оздоровлению или профилактических мерах.Проведение диспансеризации - это лишь основа для последующих действий органов управления здравоохранением и врачей ЛПУ по охране здоровья детей.Первые действия органов здравоохранения:- дополнительные обследования детей с предварительными диагнозами для их уточнения;- оздоровление детей с отклонениями в состоянии здоровья;- оценка работы учреждений здравоохранения по результатам диспансеризации;- оценка потребности в специалистах, специализированных и санаторных койках, исходя из распространенности заболеваний и их нозологии;- внедрение мониторинга социально-значимых заболеваний и врожденных пороков развития.
How to resolve AdBlock issue? 
