О сегодняшнем дне отрасли рассказал министр здравоохранения республики Марий Эл Владимир Шишкин
Медицинскую помощь населению Марий Эл оказывают 28 республиканских и городских больниц и диспансеров, 14 центральных районных и 24 участковые больницы, одна районная номерная больница, 10 самостоятельных поликлиник, 39 врачебных амбулаторий, 343 ФАПа, 8 санаториев.
Общая численность врачей - 2188 человек, средних медработников - 7828.
Амбулаторно-поликлинические учреждения посещают в смену свыше 21 тысячи пациентов. Более 10 тысяч жителей республики находятся круглосуточно на стационаром лечении.- Вместе со страной и республикой марийское здравоохранение переживало разные времена. Если говорить о дне сегодняшнем, чем он характерен для отрасли?- Думается, очень важным является политика нынешнего Правительства Марий Эл, которое ставит задачу поднимать общий уровень здравоохранения, делать доступной медицинскую помощь для каждого жителя республики. Можно "зажигать звезды", можно строить уникальные медицинские центры, трубить о них на всю Россию и на этом завоевывать известность и авторитет, а можно не гнаться за громкой славой, не заниматься популизмом, а планомерно и настойчиво помогать отрасли выполнять ее задачи, как это делает Президент Марий Эл и его команда.- В чем конкретно, Владимир Викторович, выражается эта помощь?- Во время предвыборных баталий все претенденты уделяют в своих программах и речах очень много внимания здравоохранению, суля быстрые кардинальные перемены к лучшему. А реально за последние десять лет, мне кажется, только нынешнему Правительству Марий Эл удалось выработать правильную тактику, позволяющую планомерно делать продвижки в решении проблем. Никто не ставит цель, чтоб все и сразу. Задача скромнее и реальнее: чтоб каждый день дела в отрасли становились чуть-чуть получше. Это позволяет добиваться пусть не гигантских, но зримых, видимых населением результатов: скажем, многие обследования в медучреждениях стали бесплатными, в стационарах уже нет проблем с антибиотиками. Благодаря тому, что средства здравоохранения никуда не отвлекаются, стало возможным планировать текущие расходы медучреждений. Если раньше в республике одновременно возводилось более 20 объектов здравоохранения, которые толком не финансировались и превращались один за другим в долгострои, то после анал! иза ситуациии определения приоритетов мы направили усилия на четыре объекта, и три из них - поликлиника на 1000 посещений в Йошкар-Оле, инфекционный корпус Мари-Турекской ЦРБ и хирургический корпус Йошкар-Олинской горбольницы - нынче будут сданы, а четвертый - Еласовскую участковую больницу Горномарийского района - надеемся достроить в следующем году.- Какие задачи в качестве приоритетных вы ставите сегодня перед отраслью? В каком направлении мыслите развитие марийского здравоохранения?- В последнее десятилетие благодаря знакомству с достижениями медицины зарубежья российское здравоохранение шагало вперед семимильными шагами. Настала пора чуть-чуть притормозить и оглянуться, чтобы проанализировать ситуацию и уже на основе медико-экономического обоснования ответить на вопрос: куда двигаться дальше? Увлекшись западными методиками и технологиями, мы забыли свои традиции и достижения. Не напрасно ли?Например, в России существует лучшая в мире методика борьбы с инфекционными заболеваниями. Ни одна страна не смогла так, как Россия, в свое время справиться с туберкулезом, используя не уникальные новейшие медицинские технологии, а человеческий фактор, объединение усилий всех медработников в борьбе с коварной болезнью. Сегодня нужно вернуться к идеологии, морально-этическим принципам нашей профессии.В Марий Эл не время развивать высокие технологии еще и потому, что у нас слишком много долгов предыдущих лет. Не погасив их, мы не сможем идти вперед. А пока копились долги, износилась аппаратура, необходимая для ежедневной работы: рентгеноборудование, физиоаппараты, оборудование для анестезиологии и реанимации, эндоскопическое оборудование, автоклавы. Постепенно занимаемся заменой старого на новое, планируя и экономически просчитывая свои шаги.- После того, как вернем долги, проанализируем достигнутое, определим направление движения, сможет ли отрасль идти вперед, к достижению уровня современных требований?- Отчего же нет? Надо двигаться вперед, и мы пойдем вперед! Нельзя сказать, что мы сегодня совсем отстали от прогресса. В республике есть уникальный рентгеновский компьютерный томограф, какого нет в других российских регионах. Недавно в медсанчасти ММЗ установлена цифровая рентгено-диагностическая система, а в Медведевской ЦРБ - современный цифровой флюорограф. Мы перешли на зеленочувствительную рентгенпленку, позволяющую существенно уменьшить лучевую нагрузку на пациента, и вместе с тем благодаря оптовым закупкам она обходится нам дешевле - налицо уже упомянутое мною медико-экономическое обоснование решений. Безусловно, мы будем отставать от ведущих медицинских центров страны, но задача состоит в том, чтобы отставать не навсегда, не катастрофически и постоянно подтягиваться к ним. Тем более, что наши врачи владеют самыми сложными операциями и методиками, консультанты-профессора из Москвы и Казани высоко оценивают их знания, навыки, опыт. Но если говорить в целом о кадрах марийскогоздравоохранения, то это - основная проблема и задача на ближайшую перспективу, ее решение заложено в республиканскую целевую программу "Медицинские кадры Марий Эл на 2003-2007 годы". Нужно обновление кадров, воспитание в лучших традициях провинциального здравоохранения, отличающегося внимательным и вдумчивым отношением персонала к работе, и нужна реальная забота о каждом конкретном труженике отрасли.- Как выглядит Марийская республика на фоне других территорий Приволжского федерального округа с точки зрения успехов медицины?- Неплохо выглядит. Можно, в частности, отметить показатели заболеваемости туберкулезом и младенческой смертности. В последний год мы избрали в качестве основного приоритета беременных женщин и новорожденных, вкладывая средства в диагностику внутриутробной патологии, выхаживание новорожденных и витаминизацию беременных. Почему именно сюда вкладываем средства? Много говорится о здоровье нации. Вряд ли будет взрослый здоров, если он родился больным ребенком. А здоровый младенец рождается от здоровой мамы (и папы, кстати, тоже). Женщина будет здоровой, если ее наблюдали и лечили в подростковом и детском возрасте. Круг замкнулся. Все его секторы важны, но сегодня мы не в состоянии работать по всему кругу, приходится выбирать приоритеты. Мы выбрали именно эти и надеемся, что уже в ближайшие годы увидим благоприятные перемены. Вместе с тем начинаем двигаться дальше и уже занимаемся диспансеризацией детского населения, что тоже не замедлит сказаться на уровне заболеваемости.- Владимир Викторович, можете ли вы сегодня сказать, что медицинская помощь доступна населению даже самой дальней глубинки?- Раньше помощь делали более доступной для сельских жителей, открывая участковые больницы, врачебные амбулатории, ФАПы далеко от центра - случись что, по бездорожью больного не довезешь. Сегодня малонаселенные деревни пустеют, происходит концентрация населения, прекрасные дороги связывают практически все населенные пункты с райцентром и столицей, потому доступность медицинской помощи достигается за счет своевременной доставки пациента в ЦРБ, работы выездных поликлиник и повышения роли фельдшерских кадров. Доставить больного быстро из любой деревни в райцентр возможно при укреплении службы "Скорой помощи", что предусмотрено республиканской целевой программой.- Никогда провинциальное здравоохранение не будет иметь такой уровень развития, чтобы оказывать медицинскую помощь любого вида. Имеет ли марийское население доступ в федеральные клиники и центры для получения необходимой помощи?- Такую помощь население Марий Эл имеет возможность получить в рамках реализации Соглашения о взаимодействии Минздрава РФ, Фонда ОМС и Правительства нашей республики в вопросах организации медицинской помощи. Москва, кстати, в последнее время стала внимательнее относиться к провинции.- Минздрав России ввел квотирование мест в столичных медцентрах и строго следит за тем, чтобы там лечились и больные из регионов России, в том числе и бесплатно. Доступнее стало жителям Марий Эл и санаторно-курортное лечение в российских здравницах.Итожа сказанное, хочу подчеркнуть: труженики отрасли осознают огромную ответственность, лежащую на их плечах, ведь дороже здоровья и жизни у человека ничего нет. Понимание этой ответственности и помощь Правительства позволяют сохранять медицинскую помощь на достойном уровне и развивать ее.