Подготовлен доклад Программы развития ООН по развитию эпидемии ВИЧ в 28 странах Восточной и Юго-Восточной Европы, Балтии и СНГ.

В новом докладе Программы развития ООН (ПРООН), который выходит в свет во вторник, 17 февраля, впервые всесторонне анализируется эпидемия ВИЧ/СПИД в 28 странах Восточной и Юго-Восточной Европы, Балтии и СНГ.

Доклад приглашает к дискуссии о возможных политических решениях для прекращения распространения заболевания.
Доклад "Как обратить эпидемию вспять: состояние проблемы и возможные решения" анализирует особенности распространения ВИЧ/СПИД в странах региона, описывает группы повышенного риска и поведение, которое делает их уязвимыми к инфекции. Права человека рассматриваются в докладе как один из важнейших элементов противостояния эпидемии. В докладе освещаются проблемы декриминализации потребителей инъекционных наркотиков, реформы тюремной системы, а также другие меры включения маргинализованных групп в процесс принятия решений в контексте возможных путей ответа на эпидемию в регионе.

Несмотря на сравнительно низкий уровень распространенности инфекции по региону в целом, темпы роста инфицирования, зафиксированные за последние несколько лет в Эстонии, России и Украине - среди наиболее высоких в мире. Каждый сотый взрослый, живущий в этих трех странах, ВИЧ-инфицирован. 1% инфицированного взрослого населения - это рубеж, после которого усилия повернуть эпидемию вспять во многих странах оказались безуспешными. Если вовремя не остановить распространение инфекции, все успехи человеческого развития в регионе могут оказаться под угрозой.

Влияние эпидемии на рост ВВП

В докладе анализируются социально-экономические особенности эпидемии в регионе и особенности политики в области ВИЧ/СПИД. Люди из групп риска - это зачастую жертвы социальной изоляции из-за бедности, стигматизации или ущемления прав. "Настоящими инкубаторами ВИЧ" называются в докладе места лишения свободы, в которых уровень распространенности ВИЧ значительно превышает средний. Этот аспект эпидемии вызывает серьезную озабоченность.

Распространение инфекции, согласно докладу, реально угрожает экономическому росту и перспективам человеческого развития в регионе. Распространение эпидемии станет дополнительной нагрузкой на систему социальной защиты. Преждевременная заболеваемость и смертность людей самого продуктивного возраста, может снизить рост ВВП на один процент. Увеличение затрат, связанных с лечением людей с ВИЧ, может уменьшить ежегодный рост ВВП от одного до трех процентов. Это серьезное испытание для любого государства, особенно для стран, переживающих экономические трудности.

Качественное управление - важная составная часть в работе по противодействию эпидемии

Распространение ВИЧ/СПИД увеличивает социально-экономическое напряжение, что, в свою очередь, влияет на деятельность политиков и управленцев во многих странах, в частности, в странах Восточной Европы, СНГ и Северной Балтии. В докладе анализируются возможности разработки новой политики в области ВИЧ/СПИД, основанной на более сбалансированном подходе к криминализации и исключению из общества с одной стороны, и толерантности, участию и лечением - с другой. Рассматриваются новые подходы по снижению вреда, получившие признание в других странах как возможные эффективные методы остановки распространения ВИЧ среди потребителей наркотиков. Качественное управление в области ВИЧ/СПИД обеспечивает гражданам страны расширение доступа к информации, защиту прав представителей уязвимых групп населения и участие гражданского общества в процессе принятия решений. В регионе есть успешные примеры такого взаимодействия. В России, к примеру, создан Консультативный совет по проблемам ВИЧ/СПИДа при

Министерстве здравоохранения РФ, в состав которого вошли представители правительства и эксперты гражданского общества. Деятельность Консультативного совета поддерживает ПРООН.

Какой опасности мы подвергаемся, не принимая решительных мер по борьбе с эпидемией

Согласно данным ВООЗ, всего 7 000 из 80 000 человек, нуждающихся в лечении в регионе, его получают. И это тогда, когда существуют новые инициативы по снижению стоимости антиретровирусных препаратов и доступ к лечению постепенно расширяется. Около 70 процентов из 3 000 человек в странах СНГ, получающих лечение, живут в России.

В отчете отмечается, что существует опасность в приеме антивирусных препаратов в режиме монотерапии, поскольку это увеличивает риск возникновения устойчивости вируса к медицинским препаратам. Соотвествующие инстанции должны к этому отнестись с особым вниманием.

Ряд стран Центральной и Юго-восточной Европы, например, Польша, Чехия и Словакия добились определенных успехов в борьбе с эпидемией. Прогресс в становлении новых демократий помог им эффективно отреагировать на эпидемию ВИЧ/СПИД. В то же время сам по себе успех не гарантирует результативности борьбы с эпидемией. Так Эстония, которая достаточно успешно предолела переходный период, пока не может справиться с высоким уровнем распространения ВИЧ.

"Все эксперты единодушны, что когда речь идет о ВИЧ/СПИД, промедление может привести к катастрофическим последствиям. Об этом свидетельствует опыт некоторых стран Южной Африки, в которых десять лет назад было менее 2% инфицированного населения. Сегодня эта цифра выросла в двадцать раз. Поздно говорить о том, что возможно избежать кризиса ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и СНГ. Тем не менее государство и гражданское общество могут сделать очень многое для снижения социальных, демографических и экономических последствий ВИЧ/СПИДа и даже повернуть эпидемию вспять," - считает Кальман Мижеи, заместитель администратора ПРООН, директор Регионального бюро ПРООН по Европе и СНГ.