Плану борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями не хватает пункта о лекарствах

5 марта премьер-министр Дмитрий Медведев подписал распоряжение правительства , расписывающее подробномероприятия по проведению Года борьбы  с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ). Документ предусматривает три вида деятельности: информирование население, проведение конференций по соответствующей тематике и усовершенствование медицинской помощи таким больным.

Проверенная схема

До сих пор в России не было столь

масштабной программы по борьбе с ССЗ. Но есть опыт проведения подобных

мероприятий в отношении других болезней. В частности, это касается

профилактики и лечения инфицированных ВИЧ. Существует специальный закон о

предупреждении распространения этого заболевания. Он обеспечивает

информирование населения, эпидемиологический надзор за распространением

ВИЧ-инфекции на территории РФ  и лечение заболевших.

очевидна: пропаганда, диагностика и учет заболевших и, наконец, лечение.

Правительственный план по борьбе с ССЗ на первый взгляд имеет все три

составляющие. В документе есть информационный блок и блок об оказании

медицинской помощи. Второй, в частности, предусматривает диспансеризацию

и диспансерный учет больных ССЗ, создание единого регистра, а также

повышение приверженности заболевших медикаментозной терапии. Похоже, это

действительно эффективная схема. Более того, в одном из регионов она

уже сработала.

Важная деталь

Речь идет о Кировской области. С

2013 г. там реализуется проект по дополнительному льготному обеспечению

жителей отдельных муниципальных образований, страдающих определенными

заболевания системы кровообращения. Перед запуском было проведены

серьезные подготовительные работы. Во-первых, тотальный скрининг

жителей, чтобы актуализировать регистры пациентов. Во-вторых, были

утверждены клинические минимумы, описывающие назначение конкретных

препаратов в определенной клинической модели. В-третьих, разработаны

образовательные программы для школ пациентов и медработников.

В-четвертых, проведено обучение медработников. Кроме того, они

обеспечены бесплатными сим-картами для обратной связи между пациентом и

врачом, чтобы повысить приверженность больных к медикаментозной терапии.

этой части проект Кировской области почти полностью совпадает с планом

правительства, но в Кирове есть еще один важный пункт – льготное

обеспечение лекарствами.  За счет средств областного бюджета были

закуплены медикаменты по 17 МНН, при этом благодаря централизованной

закупке сэкономлено 50% от расчетной стоимости. Лекарства выдавались

через аккредитованную аптечную сеть, при этом пациенты оплачивали 10% от

стоимости препаратов.

Все зависит от цели

Через год были

получены вполне ощутимые результаты. Вот некоторые из них: в «пилотных»

муниципалитетах на 24% снизилось количество вызовов скорой медицинской

помощи, на 27,3% уменьшилось число госпитализаций в стационар, на 9,1% -

число дней временной  утраты трудоспособности  по поводу ССЗ. Согласно

информации администрации Кировской области, на проект в первый год было

затрачено 6 млн руб., а расчетная экономическая эффективность составила

25,3 млн руб.

проведении эксперимента. Они хотят решить проблему адекватного

амбулаторного лечения хронических заболеваний пациентов, не входящих в

льготные категории и являющихся преимущественно трудоспособным. Часто

такие люди не обращаются за квалифицированной помощью вовремя,

занимаются самолечением, из-за чего  возникают осложнения. А это в свою

очередь приводит к увеличению случаев, когда необходимы ресурсозатратные

скорая медицинская помощь и стационарное лечение. То есть цель

достаточно узкая – сохранить здоровье трудоспособным гражданам.

же Года борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями очень обширна: 

совершенствование системы профилактики, диагностики и лечения

сердечно-сосудистых заболеваний, совершенствование системы медицинской

реабилитации, популяризацию здорового образа жизни, формирование

гражданской ответственности у населения за состояние собственного

здоровья и здоровья своих детей.

этой масштабной программы. Кстати, на ее финансирование не предусмотрено

выделение дополнительных средств, все мероприятия

министерства-участники должны выполнить за счет собственных средств,

предусмотренных для них бюджетом на 2015 г.