23 мая на Российском фармацевтическом форуме Института Адама Смита в Санкт-Петербурге эксперты обсудили возможные схемы финансирования системы здравоохранения и лекарственного обеспечения.
Программой модернизации российского здравоохранения предусматривается поэтапный переход с бюджетно-страхового на одноканальное финансирование, основанное на страховом принципе, в этом случае медпомощь будет оплачиваться по конечному результату на основе комплексных показателей объема и качества оказанных услуг.
Планируется, что переход на одноканальное финансирование, который
намечен на 2013 год, позволит сделать медицинские услуги доступными для
всех россиян, независимо от места жительства, и повысить эффективность
расходования бюджетных средств в системе здравоохранения.
По мнению Юрия Крестинского, директора Института развития
общественного здравоохранения, планы по переходу на «одноканальное
финансирование» в 2013 году нереальны. «Многие российские регионы не
знают, как переходить, для них этот процесс, как высшая математика», -
заявил он.
Как считает Юрий Крестинский, есть сложные вопросы, связанные со
сроками реализации, а также с научной платформой этого направления
модернизации здравоохранения. «Фармацевтическому сообществу нужно
консолидироваться и помочь, это глобальная задача, и нужно выступать
единым фронтом», - подчеркнул глава Института развития общественного
здравоохранения.
По поводу «дорожной карты» Юрий Крестинский заметил, что это
интересный проект, но усомнился в правильности планирования. Согласно
документу в 2012 г. продолжится передача полномочий по организации
оказания медпомощи на уровень субъектов РФ, в 2013 г. вступят в силу
единые стандарты и порядки оказания медпомощи, основные полномочия по
лицензированию медицинской деятельности будут переданы на региональный
уровень. Согласно карте, в 2014 г. планируется передать полномочия по
обеспечению лекарственными препаратами пациентов с отдельными
заболеваниями, начать реализацию пилотного проекта по возмещению
стоимости лекарственных средств в амбулаторных условиях для льготных
категорий граждан. На 2015 г. намечено внедрение независимой медицинской
экспертизы, а на 2016 – введение аккредитации медработников. Тогда же
будет оценена эффективность пилотного проекта по возмещению стоимости
лекарств в амбулаторных условиях для льготных категорий граждан и
принято решение о возможности всеобщего перехода на лекарственное
страхование или систему возмещения стоимости препаратов для льготников.
Директор Института развития общественного здравоохранения считает,
что медицинское и фармацевтическое сообщество движется в правильном
направлении. «Главное, что стратегия, принятая 2004 году, продолжает
реализовываться, стране, здравоохранению нужна консолидация
специалистов, нужна помощь профессионалов», - сказал он.