Чувашская Республика. Принята Программа государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью.

Пресс-конференцию провел 5 февраля министр здравоохранения Чувашии Нина Суслонова. Темой встречи стала принятая 23 января этого года Кабинетом министров республики "Программа государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью в Чувашской Республике на 2002 год".

Как сообщила Н. Суслонова, необходимость принятия программы определила сама жизнь. Раньше государство по определенным нормативам формировало и финансировало сеть государственных медицинских учреждений, где медицинская помощь предоставлялась населению бесплатно (за исключением некоторых видов медицинской помощи). Такой подход упрощал планирование, но фактически лишал ЛПУ стимулов к эффективному расходованию средств, наращивая сеть стационаров. Ситуация изменилась в начале 1990 годов с введением рыночных отношений и еще более усугубилась в связи с принятием закона о самоуправлении. В этих условиях, будучи всегда затратной, отрасли здравоохранения потребовалось выработать стратегию, определяющую реальные
объемы медицинской помощи, условия их выполнения, обеспечивающие сбалансированность объемов с финансами, которыми государство располагает.

Основной целью программы на 2002 год является определение той части гарантированной медицинской помощи, которая предоставляется государством бесплатно. Программа определяет, какие виды медицинской помощи - скорой, амбулаторно-поликлинической и стационарной – и в каких объемах предоставляются населению бесплатно. Сюда же включен перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, профилактических и лечебно-диагностических мероприятий. Это примерно 90% всей медицинской помощи, оказываемой населению. Исключения имеются только в сфере стоматологии, косметологии. Например, всегда оказывается бесплатно скорая медицинская помощь при острых, неотложных состояниях, в том числе иногородним. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая диагностические обследования по назначению врача (кроме лекарственной помощи), также оказываются бесплатно.

Финансирование программы предусмотрено за счет средств бюджетов всех уровней, в том числе средств обязательного медицинского страхования. Стоимость программы в 2002 году составляет 1460,3 млн. рублей, что в 1,7 раза больше, чем в 2001 году. Значительно увеличился подушевой норматив финансирования - 1079,0 руб. на одного жителя (в 2001 году - 877,2 руб.). Аналогичная программа прошлого года реализована с большим превышением – на 169% от утвержденной стоимости. Значительно увеличено финансирование (около 80 млн. рублей) на льготное лекарственное обеспечение ветеранов и инвалидов, лекарственное обеспечение лечебно-профилактических учреждений.

Принесло положительные результаты подписанное прошлым летом трехстороннее соглашение между министерством здравоохранения Российской Федерации, Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и правительством Чувашии. Это соглашение помогло привлечь в республику дополнительные источники финансирования для оказания медицинской помощи населению, а также способствовало тому, что в 2001 году в рамках государственных гарантий 464 жителя республики, в том числе 190 детей получили дорогостоящие медицинские услуги в ведущих федеральных клиниках на сумму 14 млн. руб. При подписании соглашения на 2002 год планируется увеличить финансирование до 17 млн. руб. Всего в 2001 году дополнительно было привлечено 134 млн. руб.

Важным итогом совместной работы стало внесение в программу, начиная с 2001 года, дополнений, увеличивающих объемы и качество медицинской помощи населению, включение профилактических мероприятий, оказание стационарной помощи в детских и специализированных санаториях. Теперь осуществляется и диспансерное наблюдение за здоровыми детьми. Большое значение придается укреплению первичного звена здравоохранения. Эффективнее стали использоваться и стационары. Дополнительно развернуты удобные для отдельных категорий граждан койки дневного пребывания. Особая забота – пожилые люди и дети. Например, сохранено стабильное лекарственное обеспечение ветеранов, инвалидов и приравненных к ним лиц. А для детей первого и второго года жизни предусмотрен бесплатный отпуск специальных молочных продуктов.

В 2002 году финансирование скорой медицинской помощи в рамках программы по сравнению с предыдущим годом возрастает в 1,5 раза. Также предполагается повысить в 1,7 раза затраты на амбулаторно-поликлиническую помощь. Значительное внимание уделено развитию сети дневных стационаров для больных, не нуждающихся в круглосуточном наблюдении. На это программа предусматривает увеличение финансирования в 7,2 раза.

Как сообщает официальный сервер администрации президента Чувашской Республики, эта программа - реальный директивный документ, обязательный для выполнения всеми юридическими и физическими лицами. С нынешнего года заключаются договора на предоставление бесплатной медицинской помощи в соответствии с муниципальным (государственным) заказом. Сейчас формируются государственные заказы на оказание населению республики бесплатной медицинской помощи в подведомственных лечебных учреждениях. В муниципальных заказах, составляемых администрациями районов и городов, будет реализована программа государственных гарантий в расчете на каждого жителя на конкретной территории.