Таблетки для желающих побегать. МН 30 марта

Недалеко от входа на наш рынок, в скверике - небольшая барахолка. Продается практически все, в том числе и лекарства.

Торгует ими сухонькая бабуля. На подстилке, где она раскладывает свою аптеку, прижались друг к другу аспирин, анальгин и новокаин.
- Импортных нету. Больше бесплатно не дают, - поясняет бабушка, - все разворовали, проклятые...

- А вот на это вам кто льготные рецепты выписывает? - интересуюсь я.

Моя собеседница мгновенно сворачивает разговор и перестает обращать на меня внимание. Раньше таких бабушек гоняли. И в Москве, и далеко от нее. Теперь в провинции это уже неактуально, но в столице подрабатывающие на льготных лекарствах старики еще остались.

В аптеке спрашиваю пожилую даму, меняющую пачку льготных рецептов на пол-аптеки и складывающую богатую лекарственную добычу в хозяйственную сумку: "Неужели сами все кушать будете?" "Не ваша забота, милая, - отрезает дама. - Мне положено".

В кабинете у знакомого участкового терапевта лежат стопки исписанных старческим почерком бумажек: анальгин, коринфар, колдрекс, капотен... И так - десять названий, в том числе и витамины "Центрум". То же самое - на другой бумажке, и на третьей, и на четвертой... "Заявки от пациентов-льготников", - объясняет врач.

Теперь ему проще отказать - столичное здравоохранение нынче экономит. С 400 до 295 наименований, в основном за счет импорта, ужат Перечень жизненно важных лекарств, основываясь на котором врачи выписывают льготные рецепты. По городу поползли слухи: старикам перестали выдавать бесплатные лекарства... Я видела, как нервничала моя больная диабетом мама, собираясь в очередной раз к врачу. Но вернулась успокоенная: получила полный набор всего необходимого - инсулины короткие и длинные, спирт для уколов, иголки для шприцов. Доктор хотел выписать еще и витамины, но кончились льготные бланки - попросил прийти завтра.

То, что в Москве тяжело с дорогостоящими онкологическими препаратами, - это правда. Но остальных ограничения коснулись пока не так уж сильно.

- Я эти ограничения даже приветствую, - говорит мне участковый врач обычной московской поликлиники. - Хотя многие коллеги меня и не поддержат. Пациенты приходят с огромным списком лекарств, которые, по их мнению, я должен им выписать на льготных бланках. Приходится долго объяснять, какое лекарство нужно, какое - нет. Чаще меня понимают. И половина препаратов из "заявки" отсеивается сама собой. Ну а уж если пациент настаивает, пускаю в ход "тяжелую артиллерию": говорю об ограничениях. Старики наши язык директив воспринимают хорошо. Но чтобы я не выписал пенсионеру или инвалиду льготное лекарство, если оно ему действительно необходимо, такого в моей практике не было.

Проблема в другом. Бесплатный препарат-то врачи выписывают, но в аптеках его не найдешь. Каждое утро провизоры нашей, например, аптеки передают нашим врачам списки лекарств, которых у них нет. Сегодня нет капотена, коринфара, феназепама - всего 24 наименования популярных у населения лекарств. Значит, если один из этих препаратов понадобится, рецепт будет выписан только после того, как больной обнаружит в городе аптеку, где ему отпустят выписанное по льготному рецепту. То есть больной сам теперь должен шастать по всей Москве и охотиться за нужным лекарством, а потом лишний раз идти в поликлинику - за рецептом. Каково это сделать, например, инвалиду второй группы, только что перенесшему инфаркт?

- Система диковатая, - говорит участковый доктор. - Выздоровлению она явно не способствует. На мой взгляд, ее стоило бы поменять. И пусть некоторые наши пенсионеры сами платят за лекарства. Не полную стоимость, хотя бы один - пять процентов. Может, это и копейки, но "на круг" получится изрядная сумма. А то прихожу на вызов, на стенах - Левитан, Брюллов. Подлинники! На инкрустированном столике около больного коробка с лекарствами. Чего там только нет! А просят выписать копеечный папазол по льготному рецепту, а его в этой коробке навалом. "Так ведь положено бесплатно..." Я, конечно, гуманист, но в такой ситуации отказываю.

Насчет якобы жиреющих на льготных лекарствах стариков мой собеседник, думаю, ошибается. Кто из них сегодня может позволить себе нужное импортное лекарство ценой в полторы пенсии (пойдите в аптеку и почитайте там ценники - таких лекарств сегодня немало)? Только тот, у кого есть дети или внуки. Но больные родители даже обеспеченных детей (пусть на стенах - Левитан и Брюллов) давно уже пересчитывают все и вся на свою нищенскую государственную пенсию и страшно тяготятся такой своей "лекарственной зависимостью" от детей. Бесплатный копеечный папазол для малообеспеченных стариков, конечно, не спасение. Скорее символ того, что родимое государство пока еще не плюнуло на них окончательно.

Ирина Павлова

Источник: МН 30 марта