How to resolve AdBlock issue? Чего ждать рядовым потребителям от попыток ввести государственное регулирование на рынке лекарств?
Мир аптекарей в панике.
Но трепет провизоров - дело десятое. Беспокойство охватило всех, кто хотя бы иногда захаживает в аптеки. В ближайшие дни правительство планирует переворот на лекарственном рынке. Ожидается постановление о введении государственного регулирования лекарственного обеспечения. Говоря человеческим языком, цены на лекарства не будут скакать, как сумасшедшие, от аптеки к аптеке. Власти пытаются создать социально ориентированные правила в области, важной для каждого.
Государственного регулирования у нас теперь боятся, как черт ладана. Идеи о том, что рынок сам себя регулирует, а вмешательство ведет к дефициту и всяческим махинациям, укоренились очень быстро. Но практика доказывает: без внятных правил, без социально ориентированной политики рынок превращается в базар, в диктат выгоды. Чего ждут от предстоящих изменений участники лекарственного рынка, чего опасаются, на что рассчитывают?ЕКАТЕРИНБУРГРегиональное регулирование цен на лекарства установлено в Свердловской области еще год назад, сообщил наш корреспондент Сергей Авдеев. Областное правительство утвердило собственный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарств из 223 наименований и зафиксировало цены на них. Благодаря этому Средний Урал - практически единственный регион в России, где необходимый ассортимент лекарств с низким уровнем цен до сих пор сохраняется. Кроме того, Свердловская область - третья в стране по широте ассортимента, и насыщенности рынка лекарствами.В области сегодня действуют шесть фармпредприятий. Одно из наиболее рентабельных - Екатеринбургская фармацевтическая фабрика. Здесь производят 156 наименований лекарств, которые сами же и продают. Как повлияет госрегулирование цен на его работу?- А как государство собирается их регулировать? - вопросом на вопрос ответил генеральный директор Александр Мехоношин. - Из Москвы диктовать? У меня 400 компонентов сырья, множество видов посуды, этикеток, пробок и прочего. Как диктовать поставщикам закупочную цену всей этой фурнитуры? Сырье мы часто вынуждены покупать за рубежом, а там наши постановления как-то не очень читают. Помню, однажды из столицы всем производителям заявили: степень измельчения твердых частиц в мазях надо увеличить в 10 раз. А у нас просто нет такого оборудования! И чем все кончилось? Россия стала закупать эти мази за границей - по цене, в 40 раз выше нашей.Комментарий одного из разработчиков новых документов, начальника управления организации обеспечения лекарствами МЗ РФ Антона Катлинского:- Система госрегулирования цен не предполагает диктата Москвы. Наоборот, мы планируем регистрировать цены, предлагаемые производителем. На их основе будет создаваться рекомендательный список для регионов с наиболее выгодными предложениями. База данных будет регулярно (примерно раз в полгода) обновляться и станет доступной для всех. Тем самым мы обеспечим открытость, относительную стабильность на рынке, гарантируем платежеспособный спрос. Сегодня, когда цены мечутся, не имеют единой основы для расчетов, территории не всегда знают, как наиболее рационально тратить свои скромные средства на обеспечение больниц и населения. Возникает кризис неплатежей, вся система останавливается. Надо как-то разорвать этот порочный круг.КЕМЕРОВОНиколая Юркевича, президента оптовой фирмы "Фармус", уже пять лет успешно работающей на местном фармацевтическом рынке, планы центральных властей ограничить торговые надбавки особенно не тревожат, сообщает наш корреспондент Тамара Зильбер. Для региона предполагается потолок в 65 процентов. А он выкручивается на 15 процентах - так ограничила оптовую надбавку после 17 августа областная администрация. В регионе почти треть населения - пенсионеры, а это основной электорат. Поэтому местные "революции в ценообразовании", как выразился Юркевич, в Кузбассе происходят постоянно. Оптовики понимают юридическую сомнительность ограничений, но "возникать" - себе дороже.По мнению председателя областной лицензионно-аккредита-ционной комиссии при департаменте здравоохранения А. Терлецкого, треть предпринимателей с рынка лекарств уже ушла. Он считает, что власти - и местные, и федеральные - загоняют бизнесменов в тупик, постоянно меняя правила игры. Если федеральному центру удастся создать пусть жесткий, но продуманный документ, который сделает максимально прозрачным процесс ценообразования и при этом местные власти уже не смогут вносить в него свои корректировки, это может стабилизировать ситуацию.Комментарий А. Катлинского: - Создание прозрачной и доступной контролю системы ценообразования - одна из наших главных целей. Сегодня в двух соседних аптеках можно увидеть одно и то же лекарство, цена на которое различается в два-три раза. Проверишь по документам - все в порядке, все расчеты верны. Просто цепочка поставщиков разная. Официальная регистрация цен производителя позволит сделать их примерно равными, поможет контролировать расходование бюджетных средств. Да, при этом с рынка уйдут многие оптовики -перепродавцы, фирмы-однодневки, действующие по принципу "урвать куш и убежать". Зато солидные, серьезно работающие фирмы, получающие прибыль за счет оборота, профессионализма, останутся.ВОЛГОГРАД- Ограничение торговой надбавки, естественно, скажется на нашем финансовом положении, - считает директор муниципальной аптеки № 38 Светлана Калюжная.Ее коллега, директор аптеки № 47 Зоя Костылева, в беседе с нашим корреспондентом Валерием Корневым оценила ситуацию еще мрачнее: "Наверняка будем убыточными".В волгоградских аптеках розничные наценки сегодня составляют 20-30 процентов, что их руководители считают пределом. На ценах же, по общему мнению, их снижение не скажется. Разброс цен на одни и те же препараты и сегодня составляет у разных производителей от 60 до 200 процентов. У аптек есть возможность выбрать то, что подешевле.ТУЛА- Попытка взять под контроль ценообразование лекарств своевременна и необходима, - считает председатель Тульского городского комитета здравоохранения Виктор Васильев. - Там, где речь идет о жизненно важных и необходимых препаратах, ценовая политика государства должна быть единой, - заявил он нашему корреспонденту Сергею Ждакаеву. "Накрученные" многочисленными посредниками цены приводят к тому, что больницы из бюджетных средств могут приобрести не более 20 процентов нужных препаратов. Остальное больные вынуждены покупать за свой счет. Кроме того, считает Виктор Васильев, необходимо сократить число тех, кто получает лекарства бесплатно. Сегодня треть населения Тулы имеет право на бесплатные и частично оплачиваемые лекарства, а местный бюджет, который должен финансировать эту статью, пуст. Комментарий А. Катлинского: - Система государственного регулирования рынка лекарств коснется не только ценообразования. Действительно, необходимо упорядочить существующую практику льготного обеспечения. Сегодня она в чем-то несправедлива. Есть у бюджета деньги - льготники получают самые дорогие лекарства, даже не столь уж необходимые. Но на всех денег не хватает, значит, следующий пациент не получит даже дешевого, хотя и очень необходимого ему препарата. Кроме того, аптеки не делят прибыль на полученную от бюджета или от коммерческой торговли. Делают евроремонт, покупают дорогую мебель. Это несправедливо, бюджетные деньги должны идти только на прямые цели. Поэтому мы планируем обеспечивать льготные категории по Перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, по твердым ценам. Новый вариант перечня составлен впервые в практике нашего министерства по международным непатентованным названиям.Мы гарантируем, что в нем нет ничьих коммерческих интересов. Этот принцип даст территориям больше свободы в выборе препаратов-аналогов, ведь под разными названиями к нам завозятся сотни лекарств-копий. Возможно, стоит вместо 100-процентных льгот ввести, скажем, 95-процентные. Если пациенту придется доплачивать в дополнение к льготе хотя бы пять рублей из своего кармана, он все равно поищет лекарство подешевле, даже по льготному рецепту. Это будет реальным включением потребителя в рыночные отношения, а на рынке, как известно, главную роль должен играть потребитель, а не продавец. Примерно так работают в странах, где рыночная экономика существует давно или успешно создается, - в Германии, Индии, бывших социалистических странах.Итак, накануне важного для всех события налицо самые разные ожидания и настроения: от полного уныния до бодрого оптимизма. Общее, пожалуй, одно: почти никто не осведомлен о целях, механизме и возможностях нововведений. Ясно, однако, что ситуацию с лекарственным обеспечением во многих регионах нельзя назвать иначе как трагической. Правительство демонстрирует готовность вмешаться в этот процесс всеми доступными ему средствами. Оправдаются ли надежды на то, что это вмешательство будет конструктивным, мы узнаем в ближайшие недели.ТАТЬЯНА БАТЕНЕВАИсточник: Известия
